COOLGLIDE LONG PULSE NdYAG LASER ALTUS MEDICAL

 

 

Dosimétrie et paramétrage, critères d’évaluation cliniques:

 

Le 1er critère d’évaluation du dosage, est base en fait sur la détermination du phototype du patient:

 

On distingue 6 phototypes (table de fitzpatrick):

 

I              Peau très blanche type nordique                très grande sensibilité                Aucune mélanine

II             Peau blanche type nordique                            Grande sensibilité                         très peu de mélanine

III            Peau moyenne type caucasien                Sensible                                             peu de mélanine

IV           Peau moyenne type européen                peu sensible                                             mélanine moyenne

V             Peau mate type méditerranéen             Pas sensible                                             assez de mélanine

VI           Peau noire Type négroïde                            pas sensible du tout                       Grande quantité de mélanine

 

 

Ce paramètre concernera la quantité d’énergie « FLUENCE » indiqué en Joules sur le tableau de commande

 

 

Le 2ème critère directement issu du 1er concerne le temps de relaxation de la température TRT

(Temperature relaxation  time)

 

Varie selon la quantité de mélanine contenue dans les cellules et en fonction donc du phototype , et est inversement proportionnel :

 

Pas de mélanine = TRT élevé

Beaucoup de mélanine = TRT bas

 

Ce paramètre concernera le temps d’exposition indiqué en millisecondes « WIDTH » sur le tableau de commande

 

Le 3ème critère concerne la situation de la zone de traitement.

En effet la peau n’ayant pas la même épaisseur sur l’ensemble du corps, les bulbes pileux ne se trouvent donc pas à la même profondeur :

 

Le visage = peau fine

Le dos d’un homme = peau épaisse

 

Ce paramètre concernera la quantité d’énergie « FLUENCE » indiqué en Joules sur le tableau de commande

 

 

 

 

Résumons-nous

 

1                    Phototype

2                    THT

3                    Localisation

 

 

 

 

 

Exemples de traitement :

 

Phototype II                      40 – 50 J             10-15 ms sur le visage

                                               50 – 60 J             15- 20 ms sur le dos

 

 

Phototype IV                    30 – 40 J             30-35 ms sur le visage

                                               40- 45 J                35 – 40 ms sur le dos

 

Ces paramètres sont donnés à titre d ‘exemples et peuvent encore augmentés (FLUENCE) pour une plus grande efficacité. Les différents protocoles ont confirmé qu’il fallait tout de même ressentir quelque chose…

 

Le nombre de séances en moyenne est compris entre 3 et 4 pour une repousse quasi inexistante, espacées par intervalles d’au moins 2 mois (en principe 3 car s’est le temps de repousse du poil, mais cela dépend de la zone et du degré d’hirsutisme chez le patient).

 

Il faut impérativement appliquer le Laser sur une surface propre et fraîchement rasée ( du matin pour l’après-midi, la veille pour le lendemain matin)

 

Il est conseillé d’appliquer une mince couche de gel (type ultrason) lors de l’exposition, celui-ci facilitera le refroidissement de la peau, et permettra au praticien de suivre les zones déjà traitées.

 

L’exposition est au soleil durant tout le traitement, même faible peut influencer le résultat ou le délai de repousse.

La pièce à main est d’une grande agilité, aussi bien pour les droitier que pour les gauchers.

Elle doit être au contact de la peau (refroidissement), et le plus perpendiculaire possible à la zone de traitement.

Le traitement se pratique de haut en bas, la fonction (répétition rate) permet d’adapter la vitesse de déplacement de la pièce à main en fonction de l’expérience du praticien…

 

 

TECNIDERM 2001

 

 

 

 

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